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14-12-2011
Epatite C e abuso di alcol, sperimentato un modello di trattamento integrato
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Fonte: Digestive Diseases and Sciences
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Titolo originale e autori: Proeschold-Bell RJ, Patkar AA, Naggie S, Coward L, Mannelli P, Yao J, Bixby P, Muir AJ. An Integrated Alcohol Abuse and Medical Treatment Model for Patients with Hepatitis C. Dig Dis Sci. 2011 Dec 2- |
Nei pazienti con infezione cronica da virus dell'epatite C (HCV) sono stati osservati alti tassi di consumo di alcol, consumo che risulta associato alla progressione della fibrosi e allo sviluppo del carcinoma epatocellulare.
L'uso di alcol influenza anche gli esiti del trattamento dell'HCV, e le linee guida sul trattamento di questa patologia raccomandano l’astensione dal consumo di alcol.
Proeschold-Bell ed i suoi collaboratori americani del Duke University Medical Center hanno recentemente pubblicato sulla rivista Digestive Diseases and Sciences uno studio di coorte prospettico che ha esaminato la fattibilità di un trattamento integrato di 24 settimane per pazienti con infezione da HCV.
Sono stati reclutati da una clinica di epatologia i pazienti con un consumo di alcol a rischio. Con questo modello integrato 53 pazienti hanno ricevuto le cure mediche e il trattamento per l’alcol all'interno della stessa clinica. Il trattamento per l’alcol prevedeva 6 mesi di terapia individuale e di gruppo con uno specialista delle dipendenze e la possibilità di consultare un team di psichiatri, se necessario. L’obiettivo del trattamento era il raggiungimento dell’astinenza dall’alcol.
L'indicatore primario di efficacia era rappresentato dal punteggio alla Addiction Severity Index (ASI), indicante la gravità della dipendenza da alcol, che è significativamente diminuito (riduzione del 41,7% nei primi 3 mesi e del 50,6% alla fine dei 6 mesi di trattamento). L'astinenza dall’alcol è stata riportata dal 40% dei pazienti dopo i primi 3 mesi e dal 44% dei partecipanti dopo i 6 mesi di trattamento integrato. I pazienti che non hanno raggiunto l’astinenza dall’alcol presentavano una riduzione del 26,8% nel punteggio alla ASI somministrata all’inizio e alla fine dello studio.
Questo studio ha dimostrato che un modello integrato di assistenza medica e di trattamento dell’alcol può essere implementato con successo in una clinica di epatologia con un significativo impatto positivo sulla riduzione del consumo di alcol tra i pazienti con infezione cronica da HCV.
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Redattore: Staff Dronet
Indirizzo: Programma Regionale sulle Dipendenze
Email: info@dronet.org
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